受領証申し込み ご芳名(または団体名) ご芳名(または団体名)のふりがな 寄附金額 寄附先銀行 三井住友銀行みなと銀行但馬銀行兵庫県信用農業協同組合連合会ゆうちょ銀行 当ホームページで、ご芳名(団体名)の公表について ご芳名(団体名)を公表してよいご芳名(団体名)の公表を希望しない 寄附日付 *寄附手続日(月日)を入力してください。 受領証はご寄附を入金いただいた日付で発行します。(お手続きいただく方法・取扱い金融機関等によって当口座への入金日は異なります。) 入金確認後に発行し発送しますので、お急ぎの場合は、お手数ですが当事務局まで電話・メールでご連絡ください。 受領証送付先 郵便番号 受領証送付先 住所 受領証送付先 宛名 *送付先がご芳名と異なる場合は入力してください メールアドレス ご連絡先電話番号 *固定電話・携帯電話いずれでも可 ※ご入力頂いた個人情報はひょうご新型コロナウイルス対策支援基金が定める「個人情報保護規程」に基づき厳重に管理いたします。 また、ご入力頂いた個人情報は本事業以外に使用しません。